Autores:
P. Kaku, J. Cabral, I. Prieto, F. E. Esperancinha
Resumo:
O diagnóstico diferencial da proptose na criança é vasto, embora as causas sejam relativamente distintas das presentes no adulto. A lista de situações que podem originar uma proptose súbita ou rapidamente progressiva é consideravelmente menor, mas existem várias patologias importantes a considerar neste contexto clínico.
Os autores apresentam o caso de uma criança do sexo masculino de 7 anos de idade e raça negra, que recorreu ao Serviço de Urgência do Hospital Fernando Fonseca com queixas de diminuição da acuidade visual no olho esquerdo e dor, que se instalaram após traumatismo. Na órbita envolvida era evidente proptose, com limitação da mobilidade ocular.
Foi suspeitada a existência de um hematoma subperiósteo do tecto da órbita, que o estudo radiológico veio a confirmar.
Procedeu-se á exploração da órbita com drenagem cirúrgica do hematoma. No pós-operatório, obteve-se uma recuperação visual completa, com resolução da proptose.
Analisando o diagnóstico diferencial de proptose na criança, os autores concluem que o hematoma subperiósteo da órbita deverá ser tomado em consideração face ao desenvolvimento agudo de proptose unilateral após traumatismo.
Apresentado:
no XLII Congresso da Sociedade Portuguesa de Oftalmologia, em Lisboa, Dezembro de 1999